Оценка эффективности клинического обучения в бакалавриате и интернатуре с использованием опросника CCTEI

Л.Г. Тургунова,

д-р мед. наук, профессор

кафедра внутренних болезней

НАО «Карагандинский медицинский университет», г. Караганда, Казахстан

ScopusID: 15137643000, https://orcid.org/0000-0002-6962-4247

И.В. Механцева,

PhD, ассоциированный профессор кафедры внутренних болезней

НАО «Карагандинский медицинский университет», г. Караганда, Казахстан

e-mail: mehanceva@qmu.kz

ScopusID: 58735354500, https://orcid.org/0000-0001-6601-8172

Е.М. Ларюшина,

канд. мед. наук, профессор,

заведующая кафедрой внутренних болезней

НАО «Карагандинский медицинский университет», г. Караганда, Казахстан

ScopusID: 57196123971, https://orcid.org/0000-0002-9590-690X

Д.Н. Шерьязданова,

PhD, ассоциированный профессор кафедры внутренних болезней

НАО «Карагандинский медицинский университет», г. Караганда, Казахстан

ScopusID: 57220897266, https://orcid.org/0000-0002-9029-4326

М.Р. Измайлович,

PhD, ассоциированный профессор кафедры внутренних болезней

 НАО «Карагандинский медицинский университет», г. Караганда, Казахстан

ScopusID: 57215308441, https://orcid.org/0000-0001-8128-4356

Ф.У. Нильдибаева,

ассистент-профессор кафедры внутренних болезней

НАО «Карагандинский медицинский университет», г. Караганда, Казахстан

ScopusID: 57193765164, https://orcid.org/0000-0003-3900-7499

Цель исследования — оценить восприятие эффективности клинического обучения студентами бакалавриата и врачами-интернами с использованием опросника The Cleveland Clinical Teaching Effectiveness Instrument (CCTEI). Актуальность работы обусловлена ключевой ролью клинической учебной среды в формировании профессиональных компетенций будущих врачей, включая мотивацию, автономию, клиническое мышление и умение применять доказательную медицину. Несмотря на значимость раннего клинического обучения, его организация остается сложной задачей, требующей регулярной оценки качества и обратной связи. В исследование включены 729 респондентов, из них 588 студентов бакалавриата и 141 интерн. Использован опросник CCTEI, включающий 15 пунктов, оцениваемых по пятибалльной шкале. Статистическая обработка выполнена с применением непараметрических методов. Полученные результаты показали, что интерны статистически значимо выше оценивают большинство аспектов клинического обучения, включая мотивацию, автономию, качество обратной связи, развитие практических и диагностических навыков, клиническую релевантность и адаптацию к условиям реальной практики. Общая удовлетворенность образовательным процессом также была выше в группе интернов. Исследование подчеркивает необходимость усиления практико-ориентированных компонентов на этапе бакалавриата, расширения симуляционного обучения и развития системы наставничества для улучшения качества клинической подготовки.

Ключевые слова: клиническое обучение, образовательная среда, удовлетворенность обучением, клинические компетенции, CCTEI, оценка эффективности преподавания, мотивация, обратная связь, практические навыки

Исследование не получало внешнего финансирования.

Литература/References

1.    Irby, D.M., O’Brien, B.C., Stenfors, T., Palmgren, P.J. Selecting instruments for measuring the clinical learning environment of medical education: a 4-domain framework. Academic Medicine. 2021. Vol. 96. No. 2. Pp. 218–225.

2.   Ostovarfar, J., Soufi, S.K., Moosavi, M. et al. Clinical learning evaluation questionnaire: a reliable and valid tool for the evaluation of clinical education by educators and students. BMC Medical Education. 2023. Vol. 23. Pp. 618. https://doi.org/10.1186/s12909-023-04601-w

3.     Tackett, S., Wright, S., Lubin, R., Li, J., Pan, H. International study of medical school learning environments and their relationship with student well-being and empathy. Medical Education. 2017. Vol. 51. No. 3. Pp. 280–289.

4.     Liu, C., Tang, K., Wang, Y. et al. Impacts of early clinical exposure on undergraduate student professionalism — a qualitative study. BMC Medical Education. 2022. Vol. 22. Pp. 435. https://doi.org/10.1186/s12909-022-03505-5

5.     Asadi, M., Noorian, S., Motefakker, S., Heydari, F., Shahsavari, N., Senmar, M. The state of clinical education and factors affecting effective clinical education: the point of view of nursing and midwifery students. BMC Medical Education. 2023. Vol. 23. No. 1. Pp. 967. https://doi.org/10.1186/s12909-023-04957-z

6.      Levy-Feldman, I. The role of assessment in improving education and promoting educational equity. Education Sciences. 2025. Vol. 15. No. 2. Pp. 224. https://doi.org/10.3390/educsci15020224

7.    Khoshbakht-Pishkhani, M., Javadi-Pashaki, N., Esfandi, N.A., Koodakani, M.B., Maroufizadeh, S., Madani, A.H. The effect of educational application in nursing internship clinical training on cognitive and functional skills and students’ satisfaction. BMC Nursing. 2024. Vol. 23. No. 1. Pp. 381. https://doi.org/10.1186/s12912-024-01954-5

8.     Zhu, W., Jiao, T., Chen, G. The impact of clinical learning environment factors on caring behaviors: the mediating role of psychological resilience among nursing intern students. BMC Nursing. 2025. Vol. 24. Pp. 1187. https://doi.org/10.1186/s12912-025-03840-0

9.      Ayatollahi J., Akhondimeybodi Z., Shahcheraghi S., et al. (Название статьи отсутствует) // Journal of Medical Research. 2022. Vol. 8, No. 1. P. 29–32. DOI: 10.31254/jmr.2022.8108

10.   Aljohni, K.A., Almarwani, A.M., Tubaishat, A., Awadh, A.A., Aljohani, M.S. Nurse interns’ experiences with the clinical learning environment and supervision. Teaching and Learning in Nursing. 2023. Vol. 18. No. 4. Pp. e123–e128. https://doi.org/10.1016/j.teln.2023.04.011

11.   González Martínez, J.F., Pimienta Prieto, J.H., Rivera Sánchez, J.J., Paredes Palma, J.C. Assessment of satisfaction of undergraduate intern medics according to an educative model in the Hospital General de México. Revista Médica del Hospital General de México. 2015. Vol. 78. No. 2. Pp. 73–77. https://doi.org/10.1016/j.hgmx.2015.06.001

12.    Ayenew, T., Tadesse, A.F., Fikru, T. et al. Satisfaction of medical and health science students with their clinical learning environment and its determinant factors at Debre Markos University, northwest Ethiopia. BMC Medical Education. 2024. Vol. 24. No. 1. Pp. 1113. https://doi.org/10.1186/s12909-024-06114-6

13.     Shah, N., Desai, C., Jorwekar, G., Badyal, D., Singh, T. Competency-based medical education: an overview and application in pharmacology. Indian Journal of Pharmacology. 2016. Vol. 48 (Suppl. 1). Pp. S5–S9. https://doi.org/10.4103/0253-7613.193312

14.    Goldhamer, M.E.J., Pusic, M.V., Nadel, E.S., Co, J.P.T., Weinstein, D.F. Promotion in place: a model for competency-based, time-variable graduate medical education. Academic Medicine. 2024. Vol. 99, No. 5. Pp. 518–523. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000005652